Los Trastornos Psicológicos

 Los trastornos psicológicos, también conocidos como trastornos mentales, son afecciones que afectan el pensamiento, el estado de ánimo y/o el comportamiento de una persona, de lo que resulta en un malestar significativo y un deterioro en el funcionamiento diario. Estos trastornos pueden afectar a personas de todas las edades, géneros, culturas y niveles socioeconómicos.

 

Los trastornos psicológicos pueden tener diversas causas, que van desde factores genéticos y biológicos hasta factores ambientales y experiencias de vida traumáticas. También pueden ser el resultado de una combinación de varios factores. Estos trastornos pueden manifestarse de diferentes maneras, como cambios en el estado de ánimo, dificultades para pensar con claridad, comportamientos inusuales o problemas para manejar las emociones.

Algunos ejemplos comunes de trastornos psicológicos incluyen trastornos del estado de ánimo (como depresión y trastorno bipolar), trastornos de ansiedad (como trastorno de ansiedad generalizada y trastorno de pánico), trastornos de la personalidad, trastornos alimentarios (como anorexia nerviosa y bulimia nerviosa), trastornos del sueño (como insomnio y narcolepsia), trastornos psicóticos (como esquizofrenia y trastorno esquizoafectivo), trastorno por estrés postraumático (TEPT), entre otros.

A continuación encontrarán una lista de 10 trastornos psicológicos:

 1. Trastorno depresivo mayor: 

a) Divisiones: puede clasificarse en episodios únicos o recurrentes, con o sin características psicóticas.

b) Causas y síntomas: Las causas pueden ser genéticas, bioquímicas, psicológicas o ambientales. Los síntomas incluyen sentimientos persistentes de tristeza, pérdida de interés o placer en actividades, cambios en el apetito o el sueño, fatiga, dificultad para concentrarse, sentimientos de inutilidad o culpa, pensamientos suicidas.

c) Tratamiento: Terapia cognitivo-conductual, medicamentos antidepresivos, terapia interpersonal, terapia electroconvulsiva (TEC).

d) Consecuencias: Pueden incluir discapacidad funcional, aumento del riesgo de suicidio, deterioro de las relaciones interpersonales y problemas de salud física.

2. Trastorno de Ansiedad Generalizada (TAG): 

a) Divisiones: Puede coexistir con otros trastornos de ansiedad o trastornos del estado de ánimo.

b) Causas y síntomas: Pueden ser factores genéticos, biológicos, psicológicos o ambientales. Los síntomas incluyen preocupación excesiva y persistente, dificultad para controlar la preocupación, irritabilidad, tensión muscular, dificultad para conciliar o mantener el sueño, fatiga, problemas de concentración.

c) Tratamiento: Terapia cognitivo-conductual, medicamentos ansiolíticos, técnicas de relajación, terapia de exposición.

d) Consecuencias: Pueden incluir disminución del rendimiento académico o laboral, problemas de relaciones interpersonales, abuso de sustancias, y aumento del riesgo de otros trastornos de ansiedad o depresión.

3) Trastorno bipolar: 

a) Divisiones: Se clasifica en trastorno bipolar tipo I (con episodios maníacos completos) y trastorno bipolar tipo II (con episodios hipomaníacos y depresivos).

b) Causas y síntomas: Pueden ser factores genéticos, bioquímicos, ambientales o psicológicos. Los síntomas incluyen cambios extremos de humor, episodios de manía o hipomanía (euforia, hiperactividad, impulsividad) alternados con episodios depresivos.

c) Tratamiento: Estabilizadores del estado de ánimo (como litio), antipsicóticos, antidepresivos, terapia cognitivo-conductual, terapia interpersonal.

d) Consecuencias: Incluyen dificultades en las relaciones interpersonales, problemas laborales o académicos, comportamiento impulsivo, aumento del riesgo de suicidio, y deterioro de la salud física.

4) Trastorno Estrés Postraumático (TEPT): 

a) Divisiones: Puede variar en gravedad y duración, y puede presentarse con otros trastornos de ansiedad o depresión.

b) Causas y síntomas: Ocurre después de una experiencia traumática, como abuso, violencia, accidentes graves o desastres naturales. Los síntomas incluyen recuerdos intrusivos, pesadillas, evitación de recuerdos o situaciones relacionadas con el trauma, hipervigilancia, reactividad exagerada al estrés.

c) Tratamiento: Terapia cognitivo-conductual, terapia de exposición, terapia de desensibilización y reprocesamiento del movimiento ocular (EMDR), medicamentos antidepresivos o ansiolíticos.

d) Consecuencias: Incluyen deterioro de la calidad de vida, disfunción interpersonal, problemas de salud física, abuso de sustancias, y un mayor riesgo de suicidio.

5) Trastorno obsesivo-compulsivo (TOC):

a) Divisiones: Se caracteriza por obsesiones (pensamientos no deseados y persistentes) y compulsiones (comportamientos repetitivos realizados en respuesta a las obsesiones)

b) Causas y síntomas: Las causas pueden ser genéticas, biológicas o ambientales. Los síntomas incluyen pensamientos obsesivos (como miedo a la contaminación, dudas obsesivas) y comportamientos compulsivos (como lavado de manos repetitivo, verificación compulsiva).

c) Tratamiento: Terapia cognitivo-conductual, terapia de exposición con prevención de respuesta, medicamentos antidepresivos (especialmente inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina).

d) Consecuencias: Pueden incluir interferencia significativa en la vida diaria, deterioro de las relaciones interpersonales, disminución del rendimiento académico o laboral, y problemas de salud física debido a las compulsiones.

6) Trastorno de personalidad límite (TPL):

a) Divisiones: Puede presentarse con otros trastornos de personalidad o trastornos del estado de ánimo.

b) Causas y síntomas: Las causas pueden incluir factores genéticos, biológicos y ambientales, así como experiencias traumáticas en la infancia. Los síntomas incluyen inestabilidad emocional, relaciones interpersonales intensas pero inestables, impulsividad, miedo al abandono, autolesiones y pensamientos suicidas.

c) Tratamiento: Terapia dialectical conductual (TDC), terapia cognitivo-conductual, terapia interpersonal, medicamentos para tratar síntomas específicos como la depresión o la ansiedad.

d) Consecuencias: Pueden incluir relaciones interpersonales turbulentas, problemas legales o laborales, abuso de sustancias, autolesiones recurrentes y un mayor riesgo de suicidio.

7) Esquizofrenia:

a) Divisiones: Se clasifica en varios subtipos, como esquizofrenia paranoide, desorganizada, catatónica, residual.

b) Causas y síntomas: Las causas son multifactoriales e incluyen factores genéticos, biológicos, neuroquímicos y ambientales. Los síntomas incluyen alucinaciones, delirios, pensamiento desorganizado, aplanamiento afectivo, problemas de cognición y funcionamiento social.

c) Tratamiento: Medicamentos antipsicóticos, terapia psicosocial, terapia cognitivo-conductual, terapia familiar, programas de rehabilitación.

d) Consecuencias: Incluyen deterioro significativo en la calidad de vida, dificultades para mantener relaciones interpersonales, problemas laborales o académicos, y un mayor riesgo de aislamiento social y autolesiones.

8) Trastorno de la conducta alimentaria:

a) Divisiones: Incluyen anorexia nerviosa, bulimia nerviosa, trastorno por atracón, trastorno de la alimentación selectiva.

b) Causas y síntomas: Las causas pueden ser biológicas, psicológicas, sociales o culturales. Los síntomas incluyen preocupación obsesiva por el peso y la forma corporal, comportamientos alimentarios extremos, restricción alimentaria, episodios de atracones seguidos de comportamientos compensatorios (vómitos autoinducidos, uso excesivo de laxantes), distorsión de la imagen corporal.

c) Tratamiento: Terapia cognitivo-conductual, terapia familiar, terapia nutricional, hospitalización en casos graves, medicamentos para abordar síntomas asociados como la depresión o la ansiedad.

d) Consecuencias: Pueden incluir problemas de salud graves, como desequilibrios electrolíticos, daño renal, problemas cardíacos, deterioro de la salud mental y un mayor riesgo de mortalidad.

9) Trastorno de déficit de atención e hiperactividad (TDAH):

a) Divisiones: Puede presentarse con otros trastornos, como trastornos del aprendizaje o trastornos del estado de ánimo.

b) Causas y síntomas: Las causas son complejas e incluyen factores genéticos, neurobiológicos y ambientales. Los síntomas incluyen dificultades para mantener la atención, hiperactividad, impulsividad, dificultades en la organización y la planificación.

c) Tratamiento: Terapia conductual, entrenamiento en habilidades sociales, medicamentos estimulantes (como el metilfenidato o el lisdexanfetamina), terapia cognitivo-conductual.

d) Consecuencias: Pueden incluir dificultades en el rendimiento académico o laboral, problemas en las relaciones interpersonales, aumento del riesgo de accidentes, problemas de autoestima y trastornos de ansiedad o depresión.

10) Trastorno de la personalidad antisocial:

a) Divisiones: Puede coexistir con otros trastornos de personalidad o trastornos del estado de ánimo.

b) Causas y síntomas: Las causas pueden incluir factores genéticos, biológicos, psicológicos y ambientales, como la exposición a la violencia en la infancia. Los síntomas incluyen falta de empatía, manipulación, irresponsabilidad, comportamiento impulsivo, violación de normas sociales y legales.

c) Tratamiento: Terapia cognitivo-conductual, terapia de grupo, terapia interpersonal, programas de intervención temprana en la infancia.

d) Consecuencias: Incluyen problemas legales, dificultades en las relaciones interpersonales, problemas laborales o académicos, abuso de sustancias, comportamiento violento y un mayor riesgo de encarcelamiento.

Referencias bibliográficas

(1)    Instituto de Sanimetría y Evaluación Sanitaria. Global Health Data Exchange (GHDx). https://vizhub.healthdata.org/gbd-results/ (Consultado el 14 de mayo de 2022).

(2)    Salud mental y COVID-19: datos iniciales sobre las repercusiones de la pandemia. Ginebra: Organización Mundial de la Salud; 2022 (https://www.who.int/es/publications/i/item/WHO-2019-nCoV-Sci_Brief-Mental_health-2022.1)

(3)    Charlson, F., van Ommeren, M., Flaxman, A., Cornett, J., Whiteford, H. y Saxena, S. New WHO prevalence estimates of mental disorders in conflict settings: a systematic review and meta-analysis. Lancet. 2019;394,240–248.

(4)    Laursen TM, Nordentoft M, Mortensen PB. Excess early mortality in schizophrenia. Annual Review of Clinical Psychology, 2014;10,425-438.

(5)   Atlas de Salud Mental 2020. Ginebra: Organización Mundial de la Salud; 2021

(6)   Moitra M, Santomauro D, Collins PY, Vos T, Whiteford H, Saxena S, et al. The global gap in treatment coverage for major depressive disorder in 84 countries from 2000–2019: a systematic review and Bayesian meta-regression analysis. PLoS Med. 2022;19(2):e1003901. doi:10.1371/journal.pmed.1003901.